Vous pouvez avoir un fibrome - ou des fibromes - et même ne pas le savoir. Souvent, ils ne provoquent pas de symptômes. Beaucoup de femmes en ont au cours de leur vie. Et ils sont surpris lorsque leur médecin les découvre lors d'un examen de routine.

Les fibromes utérins sont des excroissances non cancéreuses. Ce sont des tumeurs fermes et compactes constituées de cellules musculaires lisses et de tissu conjonctif fibreux. Ils peuvent être à l'intérieur de l'utérus, sur sa surface externe, à l'intérieur de sa paroi ou attachés à lui par une structure en forme de tige.

Leur taille varie de l'indétectable à l'œil aux masses pouvant agrandir l'utérus. Ils peuvent croître lentement ou rapidement ou rester de la même taille. Certains subissent des poussées de croissance et certains rétrécissent d'eux-mêmes. Vous pouvez avoir un fibrome ou plusieurs.


Ils ne sont pas associés à un risque accru de cancer de l'utérus et ne se transforment jamais en cancer. Le léiomyosarcome, une forme rare de cancer qui peut affecter la plupart des tissus mous de l'utérus, commence comme une seule cellule musculaire mutée qui est distinctement différente des mutations associées aux fibromes. Ce type de cancer n'est pas lié aux fibromes, bien qu'il puisse être découvert chez moins d'une femme sur 1 300 qui présente des symptômes fibroïdes suffisamment graves pour nécessiter une intervention chirurgicale.

Bien que les fibromes puissent être inconfortables, ils ne sont généralement pas dangereux et n'interfèrent généralement pas avec la grossesse. Cependant, très rarement, ils peuvent augmenter le risque de certaines complications de la grossesse comme l'accouchement prématuré. De plus, très rarement, ils peuvent provoquer une infertilité ou une perte de grossesse.

Les causes
On ne sait pas clairement ce qui cause les fibromes. On pense que chacun se développe à partir d'une cellule musculaire anormale dans l'utérus. De nombreux fibromes contiennent des changements de gènes différents de ceux des cellules musculaires utérines normales.


L'œstrogène et la progestérone semblent favoriser la croissance des fibromes. Les fibromes ont plus de récepteurs d'oestrogène et de progestérone que les cellules musculaires utérines normales. Les fibromes ont tendance à rétrécir après la ménopause en raison d'une diminution de la production d'hormones.

Facteurs de risque
Quelques facteurs de risque sont décrits ci-dessous:

  • Les femmes qui approchent de la ménopause sont les plus à risque de fibromes. Certains chercheurs pensent que c'est à cause des fluctuations hormonales autour de la ménopause, mais c'est probablement une variété de facteurs.
  • Bien que les raisons ne soient pas clairement comprises, les femmes afro-américaines courent un risque accru.
  • Si votre mère ou votre sœur avait des fibromes, vous courez un risque plus élevé de les développer.
  • D'autres facteurs incluent: avoir vos règles à un jeune âge ou une carence en vitamine D.

Symptômes
Certaines femmes ne présentent aucun symptôme ou des symptômes légers de fibromes. D'autres femmes présentent des symptômes plus graves. Certains symptômes incluent:


  • urination fréquente
  • constipation
  • saignements menstruels abondants
  • périodes d'une durée supérieure à une semaine
  • douleur ou pression pelvienne
  • douleur pendant les rapports sexuels
  • fausses couches
  • infertilité

Diagnostic
Les fibromes sont souvent trouvés lors des examens pelviens de routine. Pour obtenir plus d'informations, ces outils peuvent être utilisés:

  • Échographie transvaginale, où un petit instrument est placé dans le vagin
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM)
  • Hystéroscopie, où un mince tube éclairé est inséré dans le vagin pour l'examen du col de l'utérus et de l'utérus
  • Biopsie de l'endomètre, où un échantillon de tissu est obtenu par un tube inséré dans l'utérus
  • Test sanguin, pour vérifier l'anémie si la tumeur des fibromes provoque des saignements abondants

Traitement
Votre fournisseur de soins de santé peut recommander une approche attentiste. En effet, les fibromes cessent souvent de croître ou peuvent même rétrécir lorsque vous atteignez la ménopause. Vous et votre fournisseur pouvez surveiller les symptômes pour vous assurer qu'ils ne changent pas et que les fibromes ne se développent pas.

Si vos fibromes sont gros ou gênants, vous devrez peut-être un traitement, qui peut inclure:


Carnet de Santé | Que sont les fibromes? (Août 2020).