Vous avez peut-être entendu parler d'une femme dont le travail a été provoqué par le médicament Pitocin simplement parce que son médecin partait en vacances. Ou peut-être, c'était que la future maman ne pouvait plus supporter d'être enceinte. Bien que ce dernier semble plus justifié (si vous avez été enceinte, vous pouvez probablement le comprendre), induire un travail sans raison médicale valable, comme des problèmes de croissance du bébé, des risques médicaux pour maman ou un dépassement de la date d'accouchement, n'est pas sans ses risques. Cependant, une enquête récente de l'American College of Nurse-Midwives (ACNM) a révélé que 9 femmes sur 10 ne s'opposeraient pas à une induction du travail même s'il n'y a aucune raison médicale.

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Les taux d'induction du travail sont en hausse. En 1990, seulement 9,5% des femmes américaines avaient un travail induit, mais en 2008, ce nombre était passé à 23,1%, selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists. Cependant, l'enquête de l'ACNM a révélé que trois femmes sur quatre n'avaient pas parlé avec un fournisseur de soins de l'induction pendant leur grossesse, il est donc probable qu'elles ne connaissent pas les risques.


Une étude récente montre que même les bébés nés quelques semaines à l'avance et non considérés comme prématurés ont un risque plus élevé de mauvaise santé, y compris des problèmes d'asthme, que ceux nés plus tard. L'étude, publiée ce printemps dans le British Medical Journal, ont analysé plus de 14 000 enfants nés au Royaume-Uni qui étaient soit des bébés prématurés tardifs (nés à 32-36 semaines) ou à terme (37-38 semaines) et ont constaté que les bébés nés à 37 ou 38 semaines devaient être réadmis à l'hôpital de les premiers mois plus souvent que les bébés nés à terme (39-41 semaines).

En commentant le déclenchement du travail sans nécessité médicale, la présidente de l'ACNM, la Dre Holly Powell Kennedy, professeure de sages-femmes à la Yale University School of Nursing, dit que le problème est la préparation du bébé à naître. Elle utilise l'analogie de la cueillette des baies: "Quiconque a cueilli des baies, ils savent qu'une baie mûre tombe dans votre main. Une qui n'est pas tout à fait prête laisse des parties sur vos mains et une qui n'est pas prête du tout est verte. Comme une baie, l'utérus d'une femme et plus particulièrement son col de l'utérus, mûrissent lorsqu'elle s'apprête à ouvrir ou à se dilater. "

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Une étude de près de 8 000 femmes recensées dans le numéro de juillet 2010 de Obstétrique et Gynécologie ont constaté que le déclenchement du travail fait plus que doubler le risque d'accouchement par césarienne. Powell Kennedy attribue ce risque plus élevé à des interventions supplémentaires et à une mobilité limitée. Elle dit: "La plupart des travaux spontanés s'accumulent progressivement, tandis qu'un travail induit commence par des contractions dures de toute façon." Elle dit que cela conduit à l'utilisation de la surveillance fœtale continue (qui a été liée à l'augmentation des taux de césarienne par rapport à la surveillance intermittente), à ​​l'utilisation d'analgésiques et au manque de mobilité de la mère qui en résulte. "Si vous vous cognez l'orteil, vous ne vous contentez pas de rester là, vous sautez pour essayer de vous sentir mieux", explique Powell Kennedy. Lorsque vous ne pouvez pas vous débrouiller seul, les médicaments deviennent plus nécessaires.

Alors, que peut faire une femme enceinte?

Ayez une conversation franche avec votre fournisseur de soins de santé. Lors d'une rencontre avec un futur obstétricien ou sage-femme, Powell Kennedy recommande de poser les questions suivantes:
Avec quel pourcentage de femmes avec lesquelles vous travaillez, leur travail est-il provoqué?
Quelles sont vos raisons d'induire avant 41 semaines?


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La meilleure option pour une grossesse en santé est de laisser votre bébé vous dire quand il est temps. Face à l'impatience, Powell Kennedy dit: "Cela vaut la peine d'investir pour vous dorloter complètement au cours des dernières semaines de grossesse. Nourrissez le corps et l'âme du mieux que vous pouvez. Et engagez toute la famille à vous aider à traverser ces dernières semaines. "

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