Un programme de subvention Medicare augmente la probabilité que les patientes atteintes d'un cancer du sein dans tous les groupes raciaux et ethniques continuent l'hormonothérapie après une chirurgie pour leur cancer, a révélé une nouvelle étude.

"Les patients sont plus susceptibles de prendre leurs médicaments s'ils en ont les moyens", a déclaré l'auteur principal, le Dr Alana Biggers, professeur adjoint de médecine clinique à l'Université de l'Illinois à Chicago.

"Notre étude montre que les interventions politiques fédérales qui aident à couvrir les menues dépenses ont le potentiel de réduire l'écart de résultats du cancer du sein par race et origine ethnique", a déclaré Biggers dans un communiqué de presse d'ASCO.


L'étude sera présentée lors d'une réunion de l'American Society of Clinical Oncology (ASCO) à Boston les 17 et 18 octobre.

Pour l'étude, les chercheurs ont analysé les données de plus de 23000 patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce qui étaient inscrites à Medicare Part D et ont commencé un traitement hormonal (avec du tamoxifène, de l'anastrazole, du létrozole ou de l'exémestane) dans l'année suivant la chirurgie du cancer.

Parmi ces femmes, 27 pour cent étaient dans le programme de subvention à faible revenu Medicare Part D Extra Help. Ce programme réduit ou élimine les menues dépenses pour l'hormonothérapie. Ces coûts variaient en moyenne de 155 $ à 428 $ par an.


Selon l'étude, 70% des patients noirs et 56% des patients hispaniques participaient au programme Extra Help, contre 21% des patients blancs.

Au cours de la première année de l'hormonothérapie, les taux globaux d'adhérence étaient similaires dans toutes les races - environ deux tiers des femmes prenant une hormonothérapie comme indiqué. Cependant, des différences raciales et ethniques dans les taux d'adhésion ont été observées chez les femmes qui ne faisaient pas partie du programme Extra Help - 62% d'adhésion pour les blancs et 55% pour les hispaniques et les noirs, selon l'étude.

Pour ceux du programme Extra Help, les taux d'adhésion étaient de 71% pour les blancs, 71% pour les hispaniques et 67% pour les noirs, ont rapporté les chercheurs.


Dans l'ensemble, le nombre de patientes qui ont poursuivi l'hormonothérapie au cours des deuxième et troisième années suivant la chirurgie a diminué, mais la baisse a été plus faible chez les femmes de tous les groupes raciaux et ethniques du programme Extra Help.

Les résultats présentés lors des réunions sont généralement considérés comme préliminaires jusqu'à ce qu'ils soient publiés dans une revue à comité de lecture.

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Publication: octobre 2014


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