Si vous vous rendez en salle d'opération, vous n'êtes pas seul. Chaque année, 51,4 millions de personnes subissent des interventions chirurgicales de patients aux États-Unis pour diverses raisons. Bien qu'il soit important de se préparer à la chirurgie elle-même, il est essentiel de se préparer à ce qui se passera après la chirurgie pour assurer une récupération fluide et confortable.

Travailler avec votre fournisseur de soins de santé pour élaborer un plan de gestion de la douleur postopératoire est une première étape importante.

Avant de subir une intervention chirurgicale, lisez ces faits incontournables sur la gestion de la douleur post-chirurgicale:


L'importance de la gestion de la douleur

Le contrôle de la douleur ne vous rend pas seulement plus confortable, il peut vous aider à récupérer plus rapidement et peut réduire votre risque de développer certaines complications après la chirurgie, comme une pneumonie et des caillots sanguins. Si votre douleur est bien maîtrisée, vous pourrez mieux accomplir des tâches importantes telles que la marche et les exercices de respiration profonde.

Personnaliser votre plan de gestion de la douleur


Votre plan initial de gestion de la douleur sera décidé avant de vous lancer en chirurgie sur la base d'un examen de vos antécédents médicaux et chirurgicaux, des résultats des tests de laboratoire et d'un examen physique.

Une combinaison de médicaments peut être utilisée pour bloquer la douleur dans différents domaines. Il existe de nouvelles options pour la gestion de la douleur que vous ne connaissez peut-être pas et votre professionnel de la santé peut vous conseiller sur les médicaments les mieux adaptés pour minimiser en toute sécurité votre inconfort. Passez en revue ces Questions à poser à votre professionnel de la santé sur la gestion de la douleur post-chirurgicale et discutez-en avant votre chirurgie.

En fin de compte, c'est vous qui décidez des options de contrôle de la douleur que vous utiliserez. Après la chirurgie, vous serez évalué fréquemment pour vous assurer que vous êtes à l'aise et en sécurité. Au besoin, des ajustements ou des changements à votre régime de gestion de la douleur seront effectués.


Options de gestion de la douleur

De nombreux chirurgiens et hôpitaux utilisent désormais une «approche multimodale» pour la gestion de la douleur afin de réduire l'exposition totale à un seul produit, en particulier aux stupéfiants. Cela signifie que vous pouvez recevoir plus d'un type de traitement de la douleur, selon vos besoins et le type de chirurgie que vous subissez, pour contrôler la douleur de différentes manières. Des analgésiques peuvent être administrés avant, pendant ou après la chirurgie. Tous les analgésiques sont relativement sûrs, mais, comme toute thérapie, ils ne sont pas complètement exempts de risque. Avant votre chirurgie, discutez des options qui vous conviennent le mieux.

Les options de gestion de la douleur comprennent:

  • Acétaminophène: l'acétaminophène (tel que le Tylenol) est généralement utilisé seul pour les douleurs légères à modérées et peut être prescrit en plus d'analgésiques plus puissants pour les douleurs intenses. Bien que les effets secondaires soient généralement légers, l'acétaminophène peut causer des dommages au foie lorsqu'il est utilisé en excès. L'acétaminophène est souvent combiné dans une pilule avec un stupéfiant. Si on vous prescrit un médicament contenant de l'acétaminophène, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé avant de prendre tout produit supplémentaire en vente libre contenant de l'acétaminophène.
  • Aspirine: L'aspirine est couramment utilisée pour soulager la douleur légère à modérée et peut également être utilisée pour prévenir les caillots sanguins. L'aspirine peut parfois provoquer des maux d'estomac et, dans de rares cas, provoquer des saignements internes, c'est pourquoi elle n'est généralement pas prescrite après la chirurgie.
  • AINS: Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou AINS, comprennent des médicaments tels que l'ibuprofène (c.-à-d. Motrin, Midol et Advil) et le naproxène (c.-à-d. Aleve et Naprosyn). Les AINS aident à l'enflure et à l'inflammation, mais ont été associés à des saignements et des problèmes rénaux ou gastriques chez certains patients. Parce que beaucoup d'inflammation survient après la chirurgie, ces médicaments sont souvent prescrits.
  • Anesthésiques locaux: les anesthésiques locaux sont une autre option pour contrôler la douleur. Ce sont des médicaments anesthésiants qui peuvent être placés par votre chirurgien ou anesthésiste sur le site de la chirurgie, autour du nerf qui procure une sensation au site chirurgical (un soi-disant "bloc nerveux"), ou à proximité de la moelle épinière par une procédure appelée une péridurale. Un type d'anesthésique local couramment reconnu est la Novocaïne, souvent utilisée par les dentistes pour engourdir la bouche pendant les procédures dentaires. La plupart des anesthésiques locaux durent jusqu'à 8 heures lorsqu'ils sont administrés dans le site chirurgical.

    Si votre chirurgien souhaite prolonger l'effet, il ou elle peut administrer une version longue durée qui libère lentement le médicament anesthésiant au fil du temps pour durer aussi longtemps que l'inconfort post-chirurgical le plus sévère.

  • Médicaments narcotiques: après la chirurgie, il est courant de recevoir un médicament narcotique (comme l'oxycodone, l'hydrocodone ou la morphine), qui émousse la réponse globale du corps à la douleur. Votre professionnel de la santé peut également qualifier ces médicaments d'opioïdes. Vous pouvez recevoir un stupéfiant à l'hôpital après votre chirurgie. Avant de quitter l'hôpital, vous pouvez également recevoir une ordonnance de narcotiques supplémentaires pour vous aider à gérer votre rétablissement.

    Les stupéfiants sont de puissants analgésiques et peuvent être importants pour gérer certains types de douleurs post-chirurgicales. Cependant, les stupéfiants sont généralement associés à des nausées, des vomissements et une sédation. Certains patients peuvent également développer une tolérance aux stupéfiants au fil du temps, ce qui signifie qu'ils ont besoin de doses plus élevées pour obtenir le même niveau de soulagement. Si vous êtes préoccupé par la toxicomanie ou avez des antécédents de toxicomanie (alcool ou toute autre drogue), parlez-en à vos professionnels de la santé. Ils vous surveilleront de près pendant votre rétablissement.Si des problèmes surviennent après la chirurgie, ils consulteront les spécialistes appropriés.

Types de douleurs post-chirurgicales

Votre inconfort post-chirurgical peut ne pas être limité à l'incision elle-même. Vous pouvez ou non ressentir ce qui suit:

  • Douleurs musculaires dans le cou, les épaules, le dos ou la poitrine dues au fait de s'allonger sur la table d'opération
  • Douleur à l'épaule résultant de l'air injecté dans l'abdomen lors d'une chirurgie mini-invasive
  • Maux de gorge ou égratignures (si un tube respiratoire a été utilisé)
  • Douleur en position assise, marche et toux

Comment mesurer votre douleur

Après votre chirurgie, les professionnels de la santé vous demanderont probablement de «mesurer» votre douleur sur une échelle de 0 à 10, «0» étant «aucune douleur» et «10» étant «la pire douleur que vous puissiez imaginer». Le fait de déclarer votre douleur sous forme de nombre les aide à comprendre dans quelle mesure votre traitement fonctionne et à décider d'apporter des modifications à votre gestion de la douleur. En plus de l'échelle de 0 à 10, vous pourriez être invité à évaluer votre douleur en fonction de mots, tels que léger, modéré ou sévère, ou en utilisant des diagrammes tels qu'un visage fronçant les sourcils ou un visage heureux. N'oubliez pas qu'il est important d'être précis sur le type de douleur que vous ressentez (est-ce sur le site chirurgical? Est-ce dans votre épaule? Est-ce un mal de tête?), Cela aidera votre chirurgien à mieux évaluer la situation.

Si, à tout moment, vous vous sentez mal à l'aise - par exemple, si vous avez de la difficulté à respirer ou à tousser -, il est essentiel d'en informer votre professionnel de la santé afin que des ajustements puissent être apportés.

Gérer la douleur à la maison

Il est important de garder une longueur d'avance sur votre douleur et de ne pas la laisser devenir incontrôlable. Si vous attendez trop longtemps pour prendre votre médicament, vous aurez peut-être besoin de plus pour contrôler la douleur. Dans la plupart des cas, on vous prescrira des analgésiques avant ou après la chirurgie. Vous pouvez être en mesure de remplir l'ordonnance à la pharmacie de l'hôpital ou il peut être envoyé à votre pharmacie locale pour le ramassage sur le chemin du retour.

Assurez-vous de suivre les instructions fournies avec l'ordonnance. Les instructions doivent vous indiquer quand et à quelle fréquence prendre les médicaments, si vous devez prendre avec de la nourriture et combien vous pouvez prendre en une journée. Si vous avez des questions, demandez à votre pharmacien ou professionnel de la santé. Votre professionnel de la santé peut vous conseiller de prendre vos analgésiques à intervalles réguliers (par exemple, toutes les 4 à 6 heures).

Assurez-vous de vous reposer suffisamment et si vous avez du mal à dormir, parlez-en à votre professionnel de la santé.

Le temps de récupération

Le temps de récupération varie en fonction de la procédure chirurgicale. Gérer votre douleur postopératoire de manière efficace et sûre peut accélérer votre rétablissement et vous tenir debout en un rien de temps.

Cliquez ici pour 9 questions à poser sur la gestion de la douleur post-chirurgicale.

Il s'agit uniquement d'informations générales et ne constitue pas un avis médical spécifique. Si vous avez des douleurs post-chirurgicales, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé.

Cette ressource a été créée avec le soutien de Pacira Pharmaceuticals.


Chirurgie des tendons de la coiffe des rotateurs à l'épaule - Clinique Chantecler (Mai 2020).