Les enfants atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII) font face à un risque accru de cancer, selon une nouvelle étude.

Le risque persiste à l'âge adulte et est particulièrement élevé pour les cancers gastro-intestinaux, ont ajouté les chercheurs.

"L'étendue et la durée de l'inflammation chronique pourraient être les principaux mécanismes sous-jacents à l'augmentation du risque de cancer", ont suggéré les chercheurs.


L'équipe internationale, dirigée par le Dr Ola Olen, gastro-entérologue pédiatrique à l'Institut Karolinska de Stockholm, a comparé environ 9400 patients en Suède qui ont été diagnostiqués avec une MII avant l'âge de 18 ans à un groupe témoin de près de 93000 personnes sans MII.

Le risque de cancer jusqu'à un âge moyen de 30 ans était de 3,3 cas pour 1 000 personnes-années chez les personnes atteintes de MII. Cela se compare à 1,5 cas pour 1 000 années-personnes dans le groupe témoin.

Ainsi, le risque global de cancer chez les personnes atteintes de MII est toujours faible, ont noté les chercheurs. Et l'étude n'a pas prouvé que les MICI faisaient augmenter le risque de cancer.


Le risque de cancer a augmenté au cours de la première année suivant le diagnostic de MII et est resté élevé au-delà de cinq ans de suivi, en particulier pour les cancers gastro-intestinaux tels que le côlon, l'intestin grêle et le foie.

Une maladie hépatique chronique, une colite de longue date et des antécédents familiaux de cancer précoce étaient des facteurs de risque de tout cancer chez les personnes diagnostiquées avec une MII chez les enfants, selon l'étude publiée le 20 septembre dans le BMJ.

"Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin sont associées à un risque accru de tout cancer, en particulier des cancers gastro-intestinaux, pendant l'enfance et plus tard dans la vie. Le risque plus élevé de cancer n'a pas diminué avec le temps", ont déclaré les scientifiques dans un communiqué de presse.

Mais les familles d'enfants atteints de MII devraient «se concentrer sur la très faible incidence de cancer dans l'enfance», écrit Susan Hutfless dans un éditorial d'accompagnement. Elle est professeure adjointe de médecine à l'Université Johns Hopkins de Baltimore.


Vaincre les Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (MICI) : 5 études de cas (Août 2020).