En tant que femmes épileptiques proches de la quarantaine, elles sont confrontées à des problèmes uniques mais gérables liés aux changements dans leur corps et leur vie. Celles-ci peuvent aller de l'augmentation du stress de la vie associé aux responsabilités personnelles aux décisions d'avoir ou non des enfants au début de la ménopause.

À ce stade de la vie, vous savez peut-être déjà que l'épilepsie affecte et est affectée par votre vie reproductive. Par exemple, les hormones sexuelles comme l'œstrogène et la progestérone, qui fluctuent pendant le cycle menstruel, peuvent influencer la fréquence des crises. Certaines femmes atteintes d'épilepsie éprouvent des schémas de crises spécifiques avec leurs cycles menstruels, une condition connue sous le nom d'épilepsie cataméniale.

Si vous utilisez un contraceptif, vous savez peut-être aussi que certains médicaments antiépileptiques (DEA) peuvent interagir avec des formes de contraception hormonales, comme les contraceptifs oraux, ce qui les rend moins efficaces. En outre, certaines formes hormonales de contraception peuvent modifier certains niveaux de DEA. Vous devriez parler à votre professionnel de la santé de votre choix de contraception et discuter de vos options si vous prenez également des DEA. Assurez-vous également de consulter un médecin qui comprend parfaitement votre état - un neurologue ou un épileptologue. Un épileptologue est un neurologue spécialisé dans l'épilepsie.

Si vous envisagez une grossesse, il est important de savoir que la plupart des femmes atteintes d'épilepsie peuvent avoir des enfants. Cependant, avant d'essayer de tomber enceinte, discutez de cette décision avec votre neurologue et votre obstétricien / gynécologue. Passez en revue les DEA et les autres médicaments que vous prenez. Lorsque cela est possible, les médecins évitent de changer les DEA pendant la grossesse, car ce changement peut vous exposer à un risque accru de crises non contrôlées. Cependant, votre neurologue devra peut-être ajuster la dose de votre DEA pendant la grossesse pour vous assurer que la quantité de médicament dans votre corps reste constante. Après l'accouchement, la dose habituelle peut être reprise sous la direction de votre médecin. En raison de ces garanties, la plupart des femmes atteintes d'épilepsie ont des grossesses douces et la plupart des bébés accouchent en bonne santé, sans risque accru de complications.

Les femmes atteintes d'épilepsie, en particulier celles qui connaissent une fréquence élevée de crises, peuvent souffrir de ménopause trois à cinq ans plus tôt que la plupart des femmes. L'âge moyen de la ménopause pour les femmes américaines est de 51 ans, selon la North American Menopause Society (NAMS). Les changements hormonaux qui surviennent pendant la ménopause peuvent avoir un effet substantiel sur l'épilepsie, en particulier pour les femmes atteintes d'épilepsie cataméniale.

Une fois que la ménopause survient - définie par le NAMS comme n'ayant pas de règles pendant un an - environ 40% des femmes déclarent que leurs troubles épileptiques s'aggravent. Si cela se produit, il est important de communiquer avec votre équipe médicale pour ajuster votre plan de traitement. L'hormonothérapie substitutive (THS), un traitement courant des symptômes de la ménopause pour de nombreuses femmes, peut également entraîner une augmentation de la fréquence des crises. Discutez de vos options avec votre fournisseur de soins de santé. Si vous décidez d'utiliser le THS pour gérer les symptômes de la ménopause, votre trouble convulsif doit être étroitement surveillé afin de détecter les effets négatifs tels qu'une diminution de votre taux de DEA ou une augmentation de la fréquence des crises.

De plus, l'utilisation à long terme de nombreux DEA peut avoir des effets néfastes sur la densité osseuse. Cela signifie que, à mesure que les femmes atteintes d'épilepsie vieillissent, elles courent un risque accru de fractures, d'ostéoporose et d'ostéomalacie (ramollissement des os dû à un manque de vitamine D). Le risque variera en fonction du DEA que vous prenez et du nombre d'années d'utilisation, mais votre densité osseuse doit être surveillée régulièrement. Un exercice physique modéré, ainsi que des suppléments de vitamine D et de calcium, peuvent aider à contrer les effets d'une telle perte osseuse.

À ce stade de la vie, vous devez faire très attention à votre état de santé général et faire de votre mieux pour éviter les déclencheurs de crises. Les déclencheurs de crises courants comme le stress et le manque de sommeil peuvent être déclenchés si vous êtes à court de responsabilités familiales et professionnelles et êtes incapable de prendre bien soin de vous. Dormir suffisamment et développer des méthodes pour faire face au stress, comme le yoga ou d'autres techniques de relaxation, peuvent aider à minimiser les déclencheurs de crises.

La consommation d'alcool peut aggraver les crises. Certains médicaments utilisés pour d'autres conditions médicales peuvent interférer avec les niveaux de DEA, et les DEA peuvent interférer avec d'autres médicaments. De plus, certains médicaments pris pour d'autres raisons médicales peuvent provoquer des crises. Vous devez toujours vous assurer que tous vos fournisseurs de soins de santé sont conscients que vous souffrez d'épilepsie et connaissent tous les médicaments que vous prenez.

Pour vous assurer que votre poids et votre niveau d'énergie restent constants, assurez-vous de manger des repas équilibrés à intervalles réguliers et de faire de l'exercice régulièrement. Un exercice physique modéré contribue à une meilleure santé physique, et des études ont montré qu'il peut réduire la fréquence des crises et contrer une partie de la perte osseuse causée par les DEA.

Il est si important pour vous de communiquer régulièrement et ouvertement avec votre médecin pendant les principales transitions de la vie. Si vous rencontrez des crises, pensez à amener un ami ou un membre de la famille qui a été témoin des crises à vos rendez-vous pour répondre à toutes les questions que votre professionnel de la santé peut avoir sur vos crises auxquelles vous ne pouvez pas répondre. Par-dessus tout, faites-vous une priorité de prendre soin de vous, de vous reposer suffisamment et de prendre des mesures pour réduire le stress lorsque la vie devient trop écrasante.


Épilepsie - Télé santé du 25 novembre 2017 (Mai 2020).